Как оплачивается больничный лист по производственной травме в 2023

Производственная травма: выплаты и компенсации в 2023 году

› На чтение27 мин. Просмотров461 Обновлено 15.10.2020 Постановлением Правительством Российской Федерации от 24.01.2020 № 32

«Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2023 году»

установлен коэффициент индексации страховых выплат, предусмотренных ст.

11 и ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ

«Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

, с 01 февраля 2023 года в размере 1,043. Таким образом, региональным отделением Фонда в феврале текущего года будут проиндексированы ежемесячные страховые выплаты пострадавшим вследствие несчастных случаев на производстве либо профессиональных заболеваний на 4,3 %.

• Обратитесь к своему руководителю с больничным листом. На его основании на протяжении следующих 10 дней будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Выплата производится в зарплатный день.
• Обратитесь в ФСС с целью получения единовременной и ежемесячных компенсаций. Для этого предварительно следует позаботиться об оформлении документов для Фонда (нужны акт о несчастном случае, копия трудовой книжки, заключение МСЭ, справка о доходах).Заявление на выплату вместе с прилагаемой документацией можно отправить по почте или подать лично, в том числе через МФЦ.

Решение будет вынесено на протяжении 10 дней.

При производстве работ по очистке цистерны от токсичных материалов у работника произошел разрыв маски, он погиб в течение нескольких секунд. Мнение эксперта Поляков Кирилл Ярославович Юрист с 7-летним стажем.

Специализация — уголовное право. Большой опыт в составлении договоров. Второй работник, поняв, что связь с напарником утеряна, без изолирующих средств органов дыхания заглянул в цистерну — и тоже погиб.

Инцидент произошел в Санкт-Петербурге в 2013 году.

1. стандартные и не сложные переломы — ног или рук;
2. прерывание беременности.
3. обморожения конечностей в начальной стадии;
4. легкой степени сотрясения мозга;
5. ушибы мягких тканей организма и костей;
6. мышечные растяжения;

Если компания работает в регионе действия пилотного проекта по прямым выплатам пособий соцстрахования, пособие по нетрудоспособности выплачивает ФСС, а не работодатель.

Полный перечень регионов пилотного проекта приведен в п. 2 Постановления Правительства № 294 от 21.04.2011. Знания о том, как оплачивается больничный по производственной травме, работодателю понадобятся, если комиссия по расследованию инцидент квалифицирует как несчастный случай на рабочем месте.

Если установят, что работник пострадал в нерабочее время или в месте, которое не является для него рабочим, правила оплаты будут иными.

Компания может назначить дополнительные выплаты работнику в добровольном порядке.

Также работодатель из собственных средств должен компенсировать заработную плату в 100% размере, которую сотрудник не сможет получить в период лечения. Работодатель рассматривает заявление работника и все представленные им документы в течение 10-ти дней с момента их представления и принимает решение об оплате листка нетрудоспособности или отказе в предоставлении выплат (ст.

15 №125-ФЗ). Документы сотрудника передать в организацию может также и представитель пострадавшего специалиста (в случае, если последний находится на лечении в стационаре или погиб вследствие несчастного случая).

7. В период лечения, буквально с первых часов после травмы, обязательно аккуратно собираем и храним все документы, подтверждающие расходы на лечение, нотариальные действия, оплаты услуг юристов.

Расходы, связанные с лечением, можно и нужно вернуть через ФСС и работодателя, юридические и иные – через суд.

ФСС выплачивает также единовременное вспомоществование и ежемесячные начисления, которые работник получает в виде пособий. В случае если документально подтверждено, что травма получена на производстве не по вине пострадавшего, предприятие обязано возместить суммы, получаемые человеком от ФСС, Фонду в полном объеме. Размер выплат зависит от медицинских показаний и характера причиненных повреждений.

Если в итоге работнику не хватит тех денег, которые возместит ему ФСС, он может получить дополнительное финансирование напрямую от работодателя, который стал виновником несчастного случая. Для этого пострадавшему нужно подать на работодателя в суд. Возможна ситуация, когда на день поступления больничного, акт по форме Н-1 еще не готов.

Тогда производственный характер полученных повреждений здоровья еще не подтвержден. В этом случае работодателю нужно:

1. Пересчитать пособие по правилам для производственных травм и полностью отнести его за счет средств ФСС, его сумма увеличится, то доплатить разницу работнику.
2. Дождаться оформления акта;
3. Сторнировать сумму ранее начисленного пособия;
4. До получения подтверждения произвести начисление пособия по правилам Закона № 255-ФЗ, для случаев нетрудоспособности, не связанных с несчастными случаями на производстве. При этом первые 3 дня финансирует работодатель, остальные компенсирует ФСС РФ. Расчет и выплату следует произвести в те же сроки, что указаны выше;

Государство на законодательном уровне гарантирует работнику выплаты в связи с производственными травмами. В это понятие входят увечья и заболевания, приведшие к временной или постоянной потере трудоспособности, если они возникли в момент выполнения рабочих обязанностей, в частности:

• на пути следования к месту работы или домой на служебном автомобиле;
• при нахождении в транспортном средстве, принадлежащем предприятию, если работник выполнял указания руководства;
• в период командировки;
• во время пребывания на рабочем месте или перерыва;
• при ликвидации аварии на предприятии.

Причины травматизма на производстве чаще всего связаны:

1. отсутствием у сотрудника необходимой квалификации;
2. с нарушением правил по технике безопасности;
3. нарушениями при работе с техническими средствами;
4. случаями халатного отношения к своим обязанностям;
5. нерегулярностью проведения технических инструктажей.

Различают травмы бытовые и производственные, легкие и тяжелые.

Прокол ноги шурупом — распространённая травма на стройке К легким производственным травмам, при которых положены выплаты, относят:

• сотрясения мозга;
• небольшие ушибы и растяжения;
• легкие ожоги или обморожения.
• переломы легкой степени;

1. большая потеря крови;
2. повреждения головного мозга с осложнениями на органы зрения или слуха;
3. профессиональные заболевания, которые могут стать причиной потери трудоспособности.
4. сильные ожоги различной этиологии;
5. переломы с серьезными осложнениями;
6. нарушения нервной системы;
7. серьезные патологии внутренних органов;

При наступлении несчастного случая действия руководства заключаются:

• создании комиссии для расследования происшествия;
• оформлении акта о произошедшем несчастном случае;
• снятии показаний свидетелей;
• получении медицинского заключения о характере травмы.
• в оказании неотложной помощи пострадавшему;
• отправке сообщения в ФСС в течение суток о происшествии;
• фиксации места происшествия с помощью фото или описания;
• составлении протоколов описания места, где произошло событие;

Если в медицинском заключении повреждение признано тяжелым, к расследованию подключаются также:

1. прокуратура;
2. трудовая инспекция;
3. муниципальные органы;
4. профсоюзы.

Сроки расследования составляют для легких травм – 3 суток, для тяжелых – 15 суток. Компенсация пострадавшему назначается на основании:

• больничного листа, в котором указан код производственного травматизма – 04.
• акта о несчастном случае, имевшем место на производстве;

Согласно законодательству, компенсации делятся на несколько категорий.

1. из средств Фонда социального страхования, куда поступают взносы за травматизм;
2. средств предприятия, где произошел несчастный случай.

Выплаты от ФСС при производственной травме включают:

• единовременную материальную поддержку.
• ежемесячные страховые выплаты;
• оплату временной нетрудоспособности со 100-процентным возмещением зарплаты по больничному листу независимо от трудового стажа;

Сроки получения выплат:

1. пострадавший получает ЕДВ не позже месяца после ее назначения;
2. если пособие предназначено родственникам погибшего, срок выплаты сокращается на две недели;
3. страховые выплаты производятся каждый месяц, в день выдачи зарплаты, до восстановления трудоспособности гражданина.

Выплаты от работодателя при производственной травме состоят:

• в компенсационных средствах на лечение и реабилитацию, транспортировку пострадавшего;
• оплате отпуска, необходимого для восстановления здоровья;
• компенсации за моральный вред, величина которой определяется по соглашению сторон или в судебном порядке.
• материальной помощи, если она предусмотрена коллективным договором;

Если комиссия признает полученные повреждения легкими, в качестве источника выплат берутся активы организации. Выплата пострадавшему от производственной травмы Сотруднику, пострадавшему в результате несчастного случая, должен быть возмещен также потерянный заработок за время лечения и реабилитации.

Если произошла производственная травма, выплаты и компенсации в 2020 году составляют:

1. сумма ЕДВ для семьи в случае гибели человека – 1 млн. руб.
2. предельная величина ежемесячного пособия – 77283,86 руб.;

Размер страховой выплаты рассчитывается по формуле: Рк = (Пм / Дн) * Дб, где:

1. Дн – период нетрудоспособности в днях;
2. Пм – максимально установленная государством величина пособия;
3. Дб — число дней по больничному листу с учетом надбавок и премий.
4. Рк – сумма компенсации;

Для расчета пособия по временной нетрудоспособности берется средний дневной заработок за два года. Он равен частному от деления заработанной за этот период суммы, включая всю сумму доходов, на количество календарных дней (730).

Далее полученное значение умножается на количество дней, в течение которых пострадавший находился на больничном. Оказание первой помощи при производственной травмы Если средняя зарплата сотрудника меньше МРОТ в регионе, она доводится до минимального значения. С пособия удерживается НДФЛ. Величина единовременной страховой выплаты при производственной травме определяется степенью утраты гражданином профессиональной трудоспособности и максимальной суммой, установленной на данный календарный год.

Мнение эксперта Поляков Кирилл Ярославович Юрист с 7-летним стажем. Специализация — уголовное право. Большой опыт в составлении договоров.

Степень утраты профессиональных навыков выясняется путем исследования общего состояния организма пострадавшего, на основании чего составляется заключение МСЭ.

• работнику, потерявшему трудоспособность;
• родственникам в случае его гибели.

Если комиссия по расследованию признала вину потерпевшего в наступлении несчастного случая, сумма помощи будет уменьшена, однако не больше чем на 25%. При получении увечья на рабочем месте пострадавшему следует:

1. обратиться за медицинской помощью;
2. немедленно уведомить о происшествии руководителя предприятия;
3. обратиться в отделение ФСС для оформления выплат по потере трудоспособности при производственной травме.
4. по окончании лечения сдать работодателю больничный лист для оплаты;

В пакете документов для предоставления в ФСС должны быть:

• трудовой договор;
• заключение комиссии с итогами расследования;
• документы об инвалидности, если присвоена группа;
• больничный лист;
• программа реабилитации, составленная и утвержденная медицинскими специалистами.
• заявление на предоставление выплат;
• документы, подтверждающие сумму расходов на лечение;
• справка о доходах за последние 2 года;

На рассмотрение документов и принятие решения отводится 10 дней.

Законодательство РФ наделяет каждого официально трудоустроенного гражданина правом на получение выплат после производственной травмы. Их величина и продолжительность зависят от состояния пострадавшего и устанавливаются только после проведения медицинской экспертизы.

Она должна подтвердить бесспорную связь между страховым случаем и утратой трудоспособности работника. Видео: Сколько денег можно получить за производственную травму с работодателя Производственные травмы далеко не редкость в существующих условиях экономии бюджета предприятий. Вместе с тем, любой работающий гражданин имеет право на защиту своих прав и интересов.

Основным является соблюдение безопасности в организации. К сожалению, очень часто работники страдают от халатности руководства или по своей вине, получая увечья и заболевания.

Если производственная травма имела место, то сотрудник может рассчитывать на компенсацию и выплату пособий, а также привлечение нанимателя к ответственности. Несмотря на существующие нормы и наличие правил безопасности, даже в образцовых компаниях может произойти чрезвычайная ситуация.

Согласно действующему законодательству при получении сотрудником травмы во время нахождения на предприятии, руководитель обязан принять меры по выплате денежной компенсации лицу, получившему ущерб здоровью, сохранить место за последним, пока гражданин лечится и проходит реабилитационные мероприятия. Не все увечья признаются производственными травмами.

Решение принимается специально собранной комиссией. Члены органа определяют, каким образом был получен ущерб здоровью:

1. по пути на работу (на служебном, частном, общественном транспорте, пешком);
2. на рабочем месте, в т. ч. офисе;
3. в обед или другое время нахождения на предприятии;
4. рядом с работающими механизмами;
5. между сменами;
6. в командировке;
7. за пределами организации при выполнении поставленной руководством задачи;
8. при ликвидации аварии на производстве.

Правовые акты учитывают разные ситуации при получении человеком увечий. Часто такое происходит по вине самих работников, пренебрегающих правилами безопасности.

В соответствии со ст. 227 ТК РФ к основным факторам, вызывающим нетрудоспособность, относятся:

1. удар током;
2. действия третьих лиц;
3. укус насекомого, животного;
4. стихийные и техногенные бедствия;
5. падение с высоты;
6. иные обстоятельства, при которых страдают люди, с последующим лечением, смертью или вынужденной сменой работы.

Когда произошло ЧП важно определить действительно ли ущерб здоровью человека можно считать производственной травмой. Только в таком случае ФСС РФ насчитывает соответствующую компенсацию. Сразу после получения информации о произошедшем руководитель должен подписать приказ об утверждении состава и работе спецкомиссии.

В нее входят:

1. руководитель предприятия или индивидуальный предприниматель;
2. специалист, занимающийся охраной труда;
3. представитель профсоюза.

При наличии погибших или нескольких пострадавших к указанным выше должностным лицам добавляются госинспектор, представитель муниципалитета, член местной профсоюзной организации, сотрудник ФСС. Выплаты положены при четкой взаимосвязи между увечьем и страховым случаем.

Сумма зависит от тяжести травмы, определенной по установленным в нормативных актах признакам: Любой человек, занимающий руководящую должность на предприятии ответственен за происходящее, в том числе за безопасность сотрудников. Если работник пострадал на рабочем месте, то начальник обязан:

• Сформировать приказ об утверждении состава комиссии и ее работы.
• Предотвратить развитие чрезвычайной ситуации.
• Составить акт.
• Принять меры для оказания первой медицинской помощи.
• Ограничить доступ лиц к месту инцидента.
• Отыскать свидетелей из числа коллег, опросить их.

Мнение эксперта Поляков Кирилл Ярославович Юрист с 7-летним стажем.

Специализация — уголовное право.

Большой опыт в составлении договоров. Получив увечье человек должен в первую очередь получить медицинскую помощь и следовать рекомендациям специалиста, пройти полноценное лечение. В процессе нужно позаботиться о сборе документации.

Последняя включает медицинские акты, отчет первичного обследования врачом, заключение, предоставленное медкомиссией.

Данный пакет документов позволит оформить соответствующие выплаты.

Работодателю представляются следующие бумаги:

1. листок нетрудоспособности;
2. платежные документы, свидетельствующие о стоимости лечения;
3. собственноручно написанное заявление с просьбой возместить затраченные на процедуры и лекарства (приспособления) средства.

Согласно действующему законодательству, пострадавшему положены следующие отчисления:

1. компенсация расходов, связанных с проведением процедур.
2. ежемесячная выплата;
3. оплата по нетрудоспособности;
4. единовременное отчисление (ФСС);

Полный перечень мер поддержки можно получить в местном подразделении ФСС РФ. Кроме того, соответствующая информация указана в трудовом договоре с работодателем.

В соответствии со ст. 11 упомянутого выше Федерального закона единовременное отчисление представляют собой материальную помощь пострадавшему, рассчитываемую по страховому случаю Фондом соцстраха и перечисляемую с учетом характера вреда здоровью, нанесенного на производстве.

Таким образом, сумма напрямую зависит от тяжести полученных повреждений, определенной врачами в виде коэффициента (процент утраты трудоспособности). Данная материальная поддержка предусмотрена положениями ФЗ №125. Регулярные отчисления рассчитываются на основе усредненного заработка человека за год, предшествующий инциденту.

Учитываются только те месяцы, в которых гражданин осуществлял трудовую деятельность.

Также при назначении выплат применяются показатель степени урона, нанесенного здоровью сотрудника, районные коэффициенты. Последний напрямую зависит от года, в котором работник получил увечья.

Несчастный случай на предприятии – вина руководителя. Он несет наказание в рамках административной, дисциплинарной или уголовной ответственности. Меры воздействия могут заключаться в следующем:

1. наложение штрафа;
2. расторжение трудового договора;
3. выговор;
4. ограничение свободы и административные работы (если работник погиб).
5. приостановка деятельности организации до выяснения деталей произошедшего;

Некоторые наниматели пытаются избежать ответственности и выплат пострадавшим.

Это выражается в бездействии и попытках уговорить граждан, получивших увечья, не сообщать о произошедшем в уполномоченные органы.

Мнение эксперта Поляков Кирилл Ярославович Юрист с 7-летним стажем. Специализация — уголовное право. Большой опыт в составлении договоров.

Однако данная линия поведения успешна лишь при несознательности участников инцидента. Нельзя верить на слово начальнику о будущих повышениях зарплаты или компенсации ущерба в обход действующему трудовому законодательству. Как правило, почти все обещания так и остаются нереализованными, а по прошествии времени доказать получение травмы на производстве практически невозможно.

Чтобы подать иск нужно собрать следующие документы:

1. акт членов комиссии, работавшей согласно приказу начальства;
2. акт госинспектора;
3. медсправку с заключением врача.
4. паспорт;
5. трудовое соглашение, заключенное с нанимателем;
6. фото-, видео- аудио доказательства;
7. заключение сотрудника ФСС о наличии страхового случая;

По итогам судебного заседания инстанция принимает решение об отказе в требованиях ходатайствующего или об удовлетворении его требований.

В последнем случае нанимателя обязуют провести расследование, определить виновных в ЧП, принять решение о компенсации урона, нанесенного здоровью человека. Если работник был незаконно уволен, то предприятие обязано восстановить его в должности. Травма будет признана производственной, если она получена:

1. в момент поездке к месту командировки или обратно;
2. иные обстоятельства, при которых сотрудник получил травму, выполняя трудовые обязанности.
3. при вахтовом способе работы, в том числе между сменами;
4. при передвижении на личном либо служебном транспорте, применение которых обусловлено рабочими целями;
5. внутри компании, либо за ее пределами в рабочее время, при выполнении трудовых обязанностей;
6. в выходной рабочий день, в случае работы сверх установленной нормы;
7. при поездке с целью выполнения трудовых обязанностей на любом виде транспорта;

Различают два вида производственных травм: легкие и тяжелые.

Легкие представляют собой такие травмы, которые вызвали незначительные нарушения, при этом утрата сотрудником работоспособности составляет 7 дней и менее. Тяжелой травма считается в том случае, если ее последствия вызвали серьезные нарушения здоровья сотрудника.

Если работник получает производственную травму, то ему положены определенные компенсации и гарантии в соответствии с Трудовым кодексом РФ (184 ТК РФ):

1. компенсация расходов, связанных с мед, проф, а также социальной реабилитацией, если они непосредственно связаны с полученной травмой;
2. потерянная в следствии больничного зарплата работника;
3. компенсация иных расходов, если последствие травмы стал летальный исход.

Все выплаты и компенсации, которые положены работнику при получении производственной травмы регламентируются законом №125-ФЗ от 24.07.1998. В соответствии с этим законодательным актом можно выделить такие виды обеспечения:

1. компенсация допрасходов (по мед, проф и социальная реабилитация), в том числе и расходы расходы по оплате допотпуска за весь период реабилитации и проезда к этому месту;
2. возмещение морального ущерба (возможно которое только при определенных обстоятельствах и для получения возмещения работнику потребуется обратиться в суд).
3. пособие по нетрудоспособности, оплата которого производится в 100% размере;

Компенсации и выплаты производятся за счет ФСС, причем одни из них сразу выплачивает фонд, а другие работодатель. Но в последствии эти выплаты работодатель может зачесть в счет страховых платежей.

Кроме того, есть также и отраслевые соглашения, по которым в случае производственной травмы работникам положена выплата в повышенном размере.

Такими соглашениями могут предусматриваться такие выплаты, как:

1. средняя заработная плата за год, если травма привела к профессиональному заболеванию.
2. 50% от средней зарплаты сотрудника за год (если утрата трудоспособности произошла на более, чем 4 месяца);

Размер выплат работодатель вправе предусматривать самостоятельно, они могут и отличаться от приведенных выше. Главное, чтобы все дополнительные выплаты и компенсации были прописаны в коллективном договоре с работниками.

Отдельно следует выделить смертельные исходы в результате производственной травмы.

Работодатель в этом случае должен возместить расходы, которые родственники понесли при погребении работника. Причем возмещаются они полностью.

Подобные компенсации также предусмотрены и при смерти инвалида труда, если подобный статус им получен при увечье или профзаболевании (Читайте также статью ⇒ Что делать при получении работником производственной травмы: компенсация). Если в компании работодателя произошел несчастный случай, в результате которого один из сотрудников получил производственную травму, то работодателю необходимо выполнить следующее:

1. сделать запись о НС в журнал происшествий.
2. после этого переходят к предотвращению дальнейшего развития ЧС в компании;
3. оповестить спецслужбу о произошедшем (для этого направляется извещение не позднее 1 суток а момента происшествия, а если это произошло после рабочего дня, то в срок до 3 суток);
4. место происшествия необходимо изолировать, а последствия аварии зафиксировать на фото;
5. назначить комиссию для расследования, которые по итогам должны будут составит акт (в состав комиссии нужно будет привлечь госинспектора, если в результате происшествия пострадали более 5 человек);
6. в первую очередь пострадавшему работнику оказывают первую медицинскую помощь;

Оплата пособия по временной нетрудоспособности производится в 100% размере за счет средств ФСС.

Размер выплаты при этом не будет зависеть от того, какой стаж успел наработать пострадавший сотрудник. Расчет пособия производится исходя их зарплаты пострадавшего за последние 12 мес.

на последнем месте работы. В расчет включают все месяцы, которые предшествуют наступлению травмы. Пособие выплачивается за все время болезни работодателем, а в последствие эту сумму ФСС засчитывает в счет страховых взносов на обязательное страхование от НС.

Основной их перечень будет следующим:

1. справка о зарплате пострадавшего;
2. трудовой договор с пострадавшим;
3. медзаключение;
4. иные документы.
5. решение суда, если выплата назначена в судебном порядке;
6. справка о выплате пособия;
7. акт о НС;

Если работник помимо всего прочего хочет потребовать от работодателя возмещения морального ущерба, он может обратиться в суд. Возместить моральный ущерб должен причинитель вреда, а размер выплаты будет определяться решением суда.

Мнение эксперта Поляков Кирилл Ярославович Юрист с 7-летним стажем.

Специализация — уголовное право. Большой опыт в составлении договоров. При определении размера выплаты будут соблюдаться следующие принципы: разумность и справедливость (Читайте также статью ⇒ Компенсации и выплаты при переломах на производстве).

К сожалению, несмотря на все усилия государства, направленные на обеспечение безопасности трудового процесса несчастные случаи в компаниях происходят регулярно. При этом гражданином может быть получена производственная травма, то есть увечье или повреждение здоровья, которое влечет временную или стойкую утрату способности продолжать работу.

В подобных ситуациях государством предусмотрен комплекс денежных выплат работнику, как со стороны работодателя, так и из бюджета ФСС.

• Какие дополнительные выплаты могут быть положены пострадавшему?
• Как оформляются и выплачиваются страховые выплаты из ФСС?
• Как рассчитывается и выплачивается больничный по травме?
• Как устанавливаются дополнительные выплаты на восстановление?
• Что выплачивается сотруднику при производственной травме?
• В каких случаях травма признается производственной?

Размер, периодичность и длительность социальных выплат гражданину в случае получения повреждения здоровья зависит от того, получена она на производстве или дома.

В результате можно выделить следующие виды травм:

1. Полученные непосредственно при исполнении трудовых обязанностей или иных действий по поручению работодателя в рамках трудового договора, как на его территории, так и вне ее;
2. Производственные:
   • Полученные непосредственно при исполнении трудовых обязанностей или иных действий по поручению работодателя в рамках трудового договора, как на его территории, так и вне ее;
   • Полученные во время следования к месту выполнения работы или при возвращении домой.
3. Полученные во время следования к месту выполнения работы или при возвращении домой.
4. Бытовые, например полученные в результате алкогольного, токсикологического или наркотического опьянения, действий пострадавшего, квалифицированных, как уголовно наказуемые;

Выводы об отнесении имеющих место повреждений к производственным или бытовым делает комиссия, создаваемая в компании для расследования несчастного случая. При его наступлении действия руководства должны быть следующие:

• Начать расследование несчастного случая:
  • Издать приказ о назначении комиссии и проведении расследования: в течение 3 дней по легкой травме, в течение 15 дней по тяжелой – скачать образец 1;
  • Составить протоколы описания места события, показаний свидетелей – скачать образец 2;
  • Оформить акт о несчастном случаев 3-х экземплярах – скачать образец 3;
  • Запросить у медицинской организации куда направлен работник акт по форме № 315/у.
  • Сообщить в территориальный орган ФСС РФ о произошедшем случае в течение 24 часов, с момента происшествия.
  • Если в медзаключении травма классифицирована как тяжелая, то нужно дополнительно проинформировать: ГИТ, прокуратуру, региональную администрацию, местное объединение профсоюзов.
• Сообщить в территориальный орган ФСС РФ о произошедшем случае в течение 24 часов, с момента происшествия.
• Издать приказ о назначении комиссии и проведении расследования: в течение 3 дней по легкой травме, в течение 15 дней по тяжелой – скачать образец 1;
• Запросить у медицинской организации куда направлен работник акт по форме № 315/у.
• Составить протоколы описания места события, показаний свидетелей – скачать образец 2;
• Оказать первую помощь пострадавшему;
• Оформить акт о несчастном случаев 3-х экземплярах – скачать образец 3;
• Если в медзаключении травма классифицирована как тяжелая, то нужно дополнительно проинформировать: ГИТ, прокуратуру, региональную администрацию, местное объединение профсоюзов.
• Зафиксировать состояние места происшествия (фото) и по возможности, сохранить его без изменений;

Все указанные требования обязательны для исполнения работодателем. Кроме того, в больничном листе работника лечащим врачом должен быть проставлен один из кодов:

1. 02 – травма носит бытовой характер;
2. 04 – повреждение было получено при выполнении трудовых обязанностей.

В зависимости от указанных параметров различается перечень выплат, положенных сотруднику после несчастного случая.

Таким образом для отнесения травмы к производственной и применения к ней соответствующего порядка оплаты необходимо наличие:

1. Акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1.
2. Больничного листа с кодом «04»;

На их основе производятся полагающиеся работнику выплаты. Все полагающиеся пострадавшему работнику виды выплат строго регламентированы на законодательном уровне. В их перечень входят (пп. 1-3 п.

1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ):

1. Дополнительные начисления на период восстановления здоровья работника (медицинской, профессиональной, социальной реабилитации).
2. Разовые и ежемесячные страховые выплаты;
3. Больничный в период лечения;

Бытовая травма предполагает выплату только пособия по временной нетрудоспособности. Источниками финансирования большей части приведенных выше начислений служат средства ФСС РФ. Исключением являются:

1. Пособие по нетрудоспособности;
2. Оплата отпуска на прохождение санаторно-курортного лечения;
3. Проезд к месту отпуска в связи с лечением.

Они оплачиваются работодателем, однако сумма больничных впоследствии компенсируется ему ФСС РФ в порядке зачета в счет перечисления страховых взносов.

Сколько можно получить денег с работодателя при производственной травме смотрите в видео ниже.

Для назначения пособия необходимо представить в бухгалтерию больничный лист и акт по несчастному случаю. После их получения наниматель должен:

1. Выплатить сотруднику полагающуюся сумму больничного в ближайший после начисления день выдачи зарплаты.
2. В течение 10 календарных дней с даты получения рассчитать и начислить пособие по временной нетрудоспособности за счет ФСС;

Бывают случаи, когда акт не готов к моменту получения больничного, в этом случае его сначала оплачивают как нетрудоспособность по обычному основанию, то есть первые 3 дня за счет компании, остальные дни за счет средств ФСС. После получения документа начисление сторнируют и проводят как больничный в связи с травмой полностью из бюджета ФСС.

При возникновении разницы в сумме выплаты, она доплачивается работнику в указанные выше сроки. Если больничный выдан в электронном формате работодателю достаточно сообщить его номер.

Порядок расчета больничного в связи с производственной травмой:

1. Определяется средний заработок за день сотрудника по формуле: Среднедневной заработок = Фонд заработной платы за расчетный период / 730.
2. Определяется сумма заработка за расчетный период, с которого уплачивались в установленном порядке взносы на травматизм. При этом нужно учитывать, что максимальная сумма заработка, учитываемая для этих целей не ограничена. В случае отсутствия дохода за расчетный период зарплата принимается равной 24 МРОТ;

1. Полученный результат сравнивается с средней величиной рассчитанной исходя из МРОТ. Для дальнейшего расчета принимается тот среднедневной заработок, который в итоге окажется больше.

Сумма выплачиваемого в связи с травмой пособия по нетрудоспособности не зависит от трудового стажа и всегда выплачивается в размере 100% от среднего заработка.

1. Определяем сумму пособия за месяц: Среднедневной заработок × Количество календарных дней в месяце больничного.

1. Если сумма месячного пособия окажется меньше, определяется фактическая сумма больничного к выплате: Среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.

Если сумма окажется больше максимальной, то расчет осуществляется исходя из последней.

Больничный по травме признанной производственной, но полученной в результате алкогольного или наркотического опьянения оплачивается исходя из МРОТ.

1. После этого принимается решение о назначении выплат, либо отказе в них. Соответствующий приказ или уведомление об отказе направляется обратившемуся в течение 3 дней с момента его принятия.
2. Справку о среднем заработке (при отсутствии возможности взять ее у работодателя, можно попросить ФСС запросить эти данные в ПФР РФ);
3. Заключение медкомиссии об уровне потери способности к труду по итогам инцидента;
4. Вместе с заявлением следует предоставить:
   • Акт о несчастном случае;
   • Заключение медкомиссии об уровне потери способности к труду по итогам инцидента;
   • Документ, подтверждающий наличие трудовых отношений (трудовой договор; трудовая книжка);
   • Справку о среднем заработке (при отсутствии возможности взять ее у работодателя, можно попросить ФСС запросить эти данные в ПФР РФ);
5. ФСС рассматривает поступившее заявление и документы в течение 10 дней с момента их поступления;
6. Акт о несчастном случае;
7. Документ, подтверждающий наличие трудовых отношений (трудовой договор; трудовая книжка);
8. Передача заявления установленной формы лично, по почте, через МФЦ или портал Госуслуг. В случае личного предоставления потребуется документ, удостоверяющий личность.

Мнение эксперта Поляков Кирилл Ярославович Юрист с 7-летним стажем.

Специализация — уголовное право. Большой опыт в составлении договоров. В случае принятия положительного решения выплата разового характера перечисляется не позднее месяца со дня принятия решения, ежемесячные компенсации выплачиваются по окончании месяца их начисления.

Выплата назначается только в случае факта утраты трудоспособности заявителя, подтвержденной заключением медкомиссии. Расчет выплат при получении травмы производится в форме доли от среднемесячного заработка, зависящей от степени потери способности к труду. Определение среднего заработка происходит следующим образом:

1. Для расчета среднего заработка применяется формула (п. 3 ст. 12 Закона N 125-ФЗ): ФОТ за 12 месяцев до получения травмы / 12

Если в выбранном периоде были не полностью отработанные месяца, ли периоды данные по доходам, за которые отсутствуют, они заменяются суммами по иным, полностью отработанным месяцам.

1. В случае если сотрудник отработал в расчетном периоде менее 12 месяцев или 12 месяцев, в которых сведения о нескольких месяцах отсутствуют, применяется формула: Фактический ФОТ за расчетный период / Фактическое количество отработанных месяцев;

1. Если сотрудник отработал период менее месяца средний заработок считается по формуле: ФОТ /Количество отработанных дней × Количество дней в месяце.

В случае установления комиссией вины застрахованного в произошедшем, его выплата может быть уменьшена, но не более чем на 25%. Социальные реабилитационные выплаты при получении производственной травмы полагаются только после установления такой необходимости по результатам медкомиссии.

При этом не допускается предоставление одних и тех же льгот по нескольким основаниям, например, как пострадавшему от несчастного случая или как инвалиду. Действует следующий порядок выплат и компенсаций:

1. В течение 3 суток выдается приказ о назначении выплат либо мотивированный отказ в их предоставлении.
2. Обязательно прилагается утверждённая медицинскими экспертами программа проведения реабилитации;
3. В течение 10 суток с момента приема документы рассматриваются и выносится решение;
4. Подается заявление в ФСС аналогично тому, что установлено для разовых и ежемесячных социальных выплат, с тем же перечнем сопроводительных документов;

Выплата соответствующих сумм происходит в течение 20 дней с даты принятия соответствующего решения. К компенсируемым затратам относится:

1. Профессиональное обучение и получение дополнительного профобразования.
2. Проезд застрахованного и сопровождающего его лица (при необходимости) для прохождения санаторно-курортного лечения;
3. Стоимость санаторно-курортного лечения;
4. Медпомощь, в том числе высокотехнологичная до момента полного восстановления;
5. Оплата стороннего ухода;
6. Изготовление протезов;
7. Покупка лекарств и необходимой техники;

Она перечисляется на банковскую карту или направляется почтовым переводом.

Автор статьи Юрист с 7-летним стажем. Специализация — уголовное право.